Sozialversicherungsfachangestellte, Fachberaterin im Gesundheitswesen, Anforderungsanalystin
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- 12.01.2026
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Kurzvorstellung
Geschäftsdaten
Qualifikationen
Projekt‐ & Berufserfahrung
11/2024 – offen
TätigkeitsbeschreibungAusbau der Kundenbeziehungen und Betreuung der Kunden, Ausschreibungen, Angebotserstellung, Fachliche Beratung für Privatpersonen und Geschäftspersonen, Planung und Organisation von Workshops und Schulungen, Erstellung von Schulungsunterlagen
Eingesetzte QualifikationenCustomer Success Manager
1/2023 – 10/2024
TätigkeitsbeschreibungUnterstützung bei der Konzeption der Neuentwicklung einer Software für die Pflegeversicherung, Anforderungsanalysen, Identifikation und Dokumentation von fachlichen und technischen Anforderungen, Erstellung von Fachkonzepten, Arbeitsanweisungen und Anwendungsdokumentationen, Fachkonzeption einer Versicherten-App, Fachliche Beratung und Betreuung interner Ansprechpartner, Planung und Durchführung von Workshops zur Anforderungserhebung, Test- und Migrationsplanung, Unterstützung der Softwareentwicklung im Rahmen von Schnittstellenspezifikationen, Beteiligung am Aufbau eines Teams für die Abwicklung in der Pflegeversicherung, Prozesskonzeption im Bereich der privaten Pflegepflichtversicherung, Begleitung von Migrationsprojekten und technischen Integrationen
Eingesetzte QualifikationenPflegefachmann, Pflegeberater, Pflegemanager, Pflegeversicherung, DIN EN ISO 20000, Jira, Kanban (Softwareentwicklung), Pflegeteamleiter, Projektleiter Gesundheitswesen, Projektmanagement (IT), Scrum, Softwareanforderungsanalyse, Team Building
6/2022 – 12/2022
TätigkeitsbeschreibungVerantwortlich für die Planung und Durchführung des Business Relationship Managements (BRM) sowie die Initiierung von Prozessverbesserungen, Ansprechpartner für den Kunden, die Prozess-Owner und den Management-Verantwortlichen im Zusammenhang des BRM-Prozesses, Teilnahme an Review-Meetings zur Analyse und Besprechung von Trends sowie Ableitungen von KVP-Maßnahmen, Verantwortlich für die Weitergabe von Feedback aus Kundengesprächen, Erstellen von Kundenumfragen und deren Auswertungen
Eingesetzte QualifikationenCustomer Success Manager, Kundenanalyse, Prozessoptimierung
8/2017 – 5/2022
TätigkeitsbeschreibungFachliche Beratung und Betreuung der Kunden, Ausbau der Kundenbeziehungen und Betreuung der Kunden, Problemanalyse und fachliche Erstberatung der genutzten Software, Verantwortung für die planmäßige Erfüllung der mit dem Kunden vereinbarten Services und Leistungen, Steuerung und Planung der Change-Management-Prozesse im Kontext von neuen Releases, Fachliche Unterstützung des Key Account Management, Durchführung von Service Review Meetings und Sicherstellung von regelmäßigen Reportings für den Kunden, Begleitung/Durchführung/Organisation von Kundenprojekten, Nachverfolgungen von gemeldeten Fehlern/Features, Fachliche Betreuung des Produktes „Häusliche Krankenpflege“, Schulungen für die Anwendung „Häusliche Krankenpflege“, Dokumentation von fachlichen und technischen Anforderungen der Kunden in der Hilfsmittelversorgung, Unterstützung der Softwareentwicklung im Rahmen von Schnittstellenspezifikationen, Begleitung eines Digitalisierungsprojekts mit der Firma MEDITsystems GmbH
Eingesetzte QualifikationenChange Management, Digitalisierung, Projektmanagement
3/2017 – 7/2017
TätigkeitsbeschreibungFachlicher und technischer Support bei Anwenderanfragen und Problemen, Unterstützung des telefonischen Supports, Verwaltung und Kontrolle von Supporttickets, Management von Service Level Agreements (SLAs), Release-Management, Anlage und Pflege von Stammdaten
Eingesetzte QualifikationenService Management, Release-Management
11/2016 – 2/2017
TätigkeitsbeschreibungTelefonische und persönliche Kundenberatung in der Hilfsmittelversorgung, Bearbeitung, Bewilligung und Ablehnung von Hilfsmittelversorgungen, Koordination mit Sanitätshäusern, Arztpraxen, Krankenhäusern, Sozialdiensten, Abrechnungsdienstleistern
Eingesetzte QualifikationenMedizinische Versorgung, Medizinischer Kodierer, Sachbearbeiter Gesundheitswesen
9/2012 – 10/2016
TätigkeitsbeschreibungTelefonische und persönliche Kundenberatung in der Pflegeversicherung und häuslichen Krankenpflege, Bearbeitung von Verordnungen häuslicher Krankenpflege, Bearbeitung von Anträgen auf ambulante Pflege, Bearbeitung von eingehenden und fehlenden Qualitätssicherungsnachweisen, Bearbeitung von Anträgen auf Verhinderungspflege, Bearbeitung von wohnumfeldverbessernden Maßnahmen, Bearbeitung von Anträgen auf Tages- und/oder Nachtpflege, Bearbeitung von Anträgen auf Kurzzeitpflege, Bearbeitung von Anträgen auf vollstationäre Pflege, Bearbeitung im Rahmen der Versicherungspflicht von Pflegepersonen, Bearbeitung von Anträgen auf Entlastungsleistungen, Bearbeitung von SAPV-Anträgen, Bearbeitung von Anträgen auf Hospizunterbringungen, Koordination mit ambulanten Pflegediensten, Pflegeheimen, Arztpraxen, Krankenhäusern, Sozialdiensten, Abrechnung mit Pflegediensten und Pflegeheimen
Eingesetzte QualifikationenPflegefachmann, Pflegeberater, Pflegemanager, Pflegespezialist
5/2012 – 8/2012
TätigkeitsbeschreibungPrüfung und Erfassung von Bestandspflegefragebögen in der Familienversicherung, Erfassung/Anpassung bzw. Korrekturen von Beitragskonten, Koordination mit Einwohnermeldeämtern bei unbekannt verzogenen Mitgliedern
Eingesetzte QualifikationenDatenmanagement, Sachbearbeiter Gesundheitswesen
12/2010 – 4/2012
TätigkeitsbeschreibungTelefonische Kundenberatung, Bearbeitung von Mehrleistungen zum Krankenhausaufenthalt, Bearbeitung von Widersprüchen und Aufbereitung der Unterlagen für die Abteilung Recht, Feststellungsbefugnis, Bearbeitung von Hebammenleistungen, Bearbeitung von Leistungen in Geburtshäusern, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf Mutterschaftsgeld, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf Kuren, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf Haushaltshilfe, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf Kinderpflegekrankengeld und Kinderpflegeverletztengeld, Prüfungen zum Fortbestand der Mitgliedschaft
Eingesetzte QualifikationenSachbearbeiter Gesundheitswesen
4/2007 – 11/2010
TätigkeitsbeschreibungKundenorientierte Auskunft und Beratung, Einarbeitung von neuen Mitarbeitern, Bearbeitung von Widersprüchen und Anhörungen, Feststellungsbefugnis, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf Kostenerstattungen, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf Arznei-, Heilmittel und ambulante Behandlungen, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf alternative Behandlungsmethoden, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf Behandlungen im Ausland, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf Schutzimpfungen, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf Schwangerschaftsabbrüche und Sterilisationen, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf psychotherapeutische Behandlungen, Bearbeitung von Härtefällen
Eingesetzte QualifikationenKundenberater, Sachbearbeiter Gesundheitswesen
8/2006 – 3/2007
TätigkeitsbeschreibungAuskunft und Beratung zu Fragen der Pflegeversicherung und zur häuslichen Krankenpflege, Feststellungsbefugnis, Kritikbearbeitung, Bearbeitung von Widersprüchen und Aufbereitung der Unterlagen für die Abteilung Recht, Auswertung von sozialmedizinischen Pflegegutachten, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf Sachleistung, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf Geldleistungen, Bearbeitung von Pflegesicherstellungseinsätzen, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf Kombinationsleistungen, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf Verhinderung der Pflegeperson, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf Pflegehilfsmittel, Bearbeitung von Zuschüssen zur Anpassung des Wohnumfeldes, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf teilstationäre Pflege, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf Kurzzeitpflege, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf vollstationäre Pflege, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf Pflegekurse, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf zusätzliche Betreuungsleistungen
Eingesetzte QualifikationenPflegefachmann, Pflegemanager, Pflegespezialist, Pflegeversicherung
8/2005 – 7/2006
TätigkeitsbeschreibungKundenorientierte Auskunft und Beratung, Einarbeitung von neuen Mitarbeitern, Bearbeitung von Widersprüchen und Anhörungen, Feststellungsbefugnis, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf Kostenerstattungen, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf Arznei-, Heilmittel und ambulante Behandlungen, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf alternative Behandlungsmethoden, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf Behandlungen im Ausland, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf Schutzimpfungen, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf Schwangerschaftsabbrüche und Sterilisationen, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf psychotherapeutische Behandlungen, Bearbeitung von Härtefällen
Eingesetzte QualifikationenKundenberater, Sachbearbeiter Gesundheitswesen, Schulung / Coaching (allg.)
2/2004 – 7/2005
TätigkeitsbeschreibungKundenorientierte Auskunft und Beratung, Einarbeitung von neuen Mitarbeitern, Bearbeitung von Widersprüchen und Anhörungen, Feststellungsbefugnis, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf Kostenerstattungen, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf Arznei-, Heilmittel und ambulante Behandlungen, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf alternative Behandlungsmethoden, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf Behandlungen im Ausland, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf Schutzimpfungen, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf Schwangerschaftsabbrüche und Sterilisationen, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf psychotherapeutische Behandlungen, Bearbeitung von Härtefällen
Eingesetzte QualifikationenKundenberater, Sachbearbeiter Gesundheitswesen, Schulung / Coaching (allg.)
7/2000 – 1/2004
TätigkeitsbeschreibungAusbildungsbetreuerin, Einarbeitung von neuen Mitarbeitern, Persönliche und telefonische Kundenberatung, Bearbeitung von allgemeinen Erstattungsanträgen, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf alternative Behandlungsmethoden, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf ambulante und stationäre Kuren, Bearbeitung von Entgeltersatzleistungen, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf Psychotherapien, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf Heil- und Hilfsmitteln, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf Haushaltshilfen, Bearbeitung von Härtefällen
Eingesetzte QualifikationenKundenberater, Sachbearbeiter Gesundheitswesen, Schulung / Coaching (allg.), Referent Ausbildung
8/1998 – 6/2000
TätigkeitsbeschreibungPersönliche und telefonische Kundenberatung, Akquise, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf ambulante und stationäre Vorsorge- oder Rehabilitationskuren, Prüfung und Bearbeitung von Anträgen auf Entgeltersatzleistungen, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf Psychotherapien, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf Zahnersatz, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf Parodontosebehandlung, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf Kieferorthopädische Behandlung, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf Haushaltshilfen, Bearbeitung von Krankenhauskostenübernahmeerklärungen, Bearbeitung von Fahrkostenerstattungsanträgen, Bearbeitung von Leistungsanträgen auf Härtefälle
Eingesetzte QualifikationenKundenberater, Sachbearbeiter Gesundheitswesen
Ausbildung
Über mich
Weitere Kenntnisse
Vereinbarungen zum Servicelevel (SLA), IT-Service-Management, Pflegemanagement, Pflegeberatung, Service Delivery Management, Onboarding,
Schulungen, Mitarbeitertraining, Coaching
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